以前，由于計(jì)劃生育政策的實(shí)行，對(duì)法律條件外的超生常采取依法終止妊娠的規(guī)定。強(qiáng)制終止妊娠可能會(huì)對(duì)孕婦產(chǎn)生不良影響，尤其是已到孕晚期而不得不進(jìn)行大月份引產(chǎn)的孕婦。目前各地區(qū)都命令禁止強(qiáng)制性大月份引產(chǎn)。那么，強(qiáng)制終止妊娠可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)?

　　一、強(qiáng)制終止妊娠有哪些風(fēng)險(xiǎn)

　　1、產(chǎn)后出血

　　對(duì)于引產(chǎn)患者而言，術(shù)后很容易出現(xiàn)子宮收縮無(wú)力，加上胎兒自身已成型，引產(chǎn)過(guò)程中有一定的困難，可誘發(fā)產(chǎn)后出血。此外，胎盤(pán)前置或部分剝離、凝血功能障礙等也可能會(huì)引發(fā)產(chǎn)后出血。

　　2、產(chǎn)道損害

　　手術(shù)時(shí)濫用催產(chǎn)素，強(qiáng)行誘發(fā)子宮收縮，宮縮較強(qiáng)而宮頸口小且彈性差的情況下，往往會(huì)造成一定的產(chǎn)道損傷，如后穹窿、宮頸口裂傷及陰道裂傷等，也可能發(fā)生子宮破裂。

　　3、宮腔感染

　　引產(chǎn)手術(shù)可能造成的宮腔感染性更大。這存在多種可能性，首先，醫(yī)療器械消毒不當(dāng)或者手術(shù)操作不當(dāng)誘發(fā);其次，患者隱瞞流產(chǎn)史;引產(chǎn)后胎盤(pán)遺留宮腔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或者出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，都可能誘發(fā)后繼感染。宮腔感染主要表現(xiàn)為，在引產(chǎn)過(guò)程中或引產(chǎn)2周之內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱跡象，體溫高達(dá)38℃以上，且伴有寒戰(zhàn)，引產(chǎn)后持續(xù)高熱24小時(shí)以上不降，即為并發(fā)感染。

　　4、羊水栓塞

　　引產(chǎn)中由于宮頸管逐漸展開(kāi)，宮口開(kāi)大，部分血管開(kāi)放，強(qiáng)而有力的子宮收縮使宮腔內(nèi)壓力增高，胎膜破裂，部分或大部分羊水涌入血管內(nèi)，誘發(fā)羊水栓塞，此時(shí)患者有呼吸困難、咳嗽、顏面青紫、煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、出冷汗、胸悶，甚至抽搐及生命危險(xiǎn)。

　　雖然引產(chǎn)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但某些情況下，孕婦不得不進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，如產(chǎn)婦本身患有患有糖尿病、慢性腎炎或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，可影響胎兒的正常發(fā)育與降生;妊娠過(guò)程中發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)死胎或者胎兒畸形以致無(wú)法生存;或者產(chǎn)婦羊水過(guò)多時(shí)需考慮進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)。

　　二、終止妊娠的處理方法

　　1、終止妊娠：已確診過(guò)期妊娠，有下列情況之一者，及時(shí)終止妊娠：①宮頸己成熟;②胎兒大于4 000克或胎兒發(fā)育遲緩;③無(wú)負(fù)荷試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，XTF陽(yáng)性或可疑，每12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于10次：④羊水有胎糞或羊水過(guò)少;⑤并發(fā)中度或重度妊娠高血壓綜合征。

　　2、終止妊娠方法：①宮頸已成熟，骨盆正常大小，胎兒大小及胎位正常，予以人工破膜引產(chǎn)，經(jīng)陰道分娩。如破膜時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水少，混有胎糞，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。②宮頸不成熟，可用縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)，或用硫酸普拉酮鈉100毫克溶入5%葡萄糖或注射用水10毫升中靜脈推注，每日1次，連用3日后再行引產(chǎn)。@凡有羊水過(guò)少、妊娠高血壓綜合征、胎盤(pán)及不良分或胎兒窘遺，胎兒發(fā)育遲緩、巨大兒、孕婦有死胎及不良分娩者，宜考慮剎宮產(chǎn)終此妊娠。

　　3、產(chǎn)時(shí)處理：①產(chǎn)程中給產(chǎn)婦吸氧，靜脈滴注葡萄糖液，保持足夠熱量及液體入量;②嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù);③做好新生兒搶救準(zhǔn)備，胎兒娩出后及時(shí)清理鼻胭部分泌物，胎糞樣羊水應(yīng)在喉鏡直視下吸出氣管內(nèi)內(nèi)容物;④對(duì)過(guò)期兒應(yīng)加強(qiáng)觀察與處理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒窒息、脫水及代謝性酸中毒等并發(fā)癥;⑤產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染

　　四、終止妊娠的并發(fā)癥

　　1)感染。婦女服用抗孕藥物后，子宮腔內(nèi)的胚囊組織可在當(dāng)天排出，有時(shí)妊娠組織物排出不全，子宮復(fù)舊欠佳，陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)，可持續(xù)2-3周，甚至1-2個(gè)月。長(zhǎng)期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降。這時(shí)，細(xì)菌往往由陰道逆行，而引起子宮內(nèi)膜炎癥。

　　2)不全流產(chǎn)。 有的婦女用藥后因不完全流產(chǎn)，影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù)，使陰道流血量明顯增多，超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量的2-3倍，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致貧血、休克，此時(shí)需輸血、并急診手術(shù)刮宮止血等。

　　3)對(duì)再次妊娠的影響。未婚婦女如多產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)，可造成子宮內(nèi)膜反復(fù)受損。妊娠時(shí)，易發(fā)生前置胎盤(pán)，可引起產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)大出血，也有些婦女由于多次人工流產(chǎn)而出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)，甚至繼發(fā)不孕。

　　4)月經(jīng)失調(diào)。藥物可以抑制卵巢的功能，影響卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育甚至排卵。個(gè)別婦女藥物流產(chǎn)后，可發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或增加，月經(jīng)量增多。

　　因此，藥物流產(chǎn)雖然相對(duì)安全有效，但是仍有少數(shù)情況出現(xiàn)不良反應(yīng)及嚴(yán)重并發(fā)癥。而且國(guó)家衛(wèi)生部是對(duì)藥物流產(chǎn)的部門(mén)有資格限定的，藥房不得私自出售藥物流產(chǎn)藥物，否則以違法論處。因此建議意外妊娠婦女不要自行藥物流產(chǎn)，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，應(yīng)愛(ài)惜自己的健康，愛(ài)惜自己的生命。